Con Odin Vite
Médico de la actividad física y deportiva,
Daniel Saucillo
Lic. en terapia física y rehabilitación
Facebook: OSH
Teléfono: (55) 5578 3506
Twitter: @terapiaOSH
– Lesiones articulares: lesión de los meniscos, afecciones de los ligamentos cruzados (dolor e inestabilidad), luxaciones, quistes de Baker (detrás de la rodilla), artrosis, poliartritis, monoartritis, neoplasias, gota.
– Lesiones periarticulares: esguinces, tendinitis (dolor frontal, o lateral interno o externo), bursitis (inflamación), síndromes femoropatelares.
– Lesiones óseas: fracturas
Artrosis de rodilla
Es el desgaste de la articulación de la rodilla, es fundamental mantener un peso adecuado para evitar su progresión y mejorar el dolor. En los casos más graves se puede optar por la cirugía con la que se sustituirá la articulación dañada por una prótesis.
Paralisis del ciatico popliteo externo
Es la lesion neurologica mas frecuente en pacientes que han sufrido lesiones alrededor de la rodilla. Esta lesion se manifiesta como icapacidad para realizar una flexion dorsal del pie "pie caido"
Enfermedad de Hoffa
El acumulo de grasa que existe en el interior de la articulacion de la rodilla justo por debajo del tendon rotuliano puede inflamarse y producir dolor que aumenta al caminar.
Tendinitis rotuliana o Rodilla de saltador.
Se produce generalmente en deportistas que realizan deportes en los que se requiere carrera. Salvo que se produzca una rotura del mismo no se requiere la cirugía para su tratamiento.
Bursitis en la rodilla
Alrededor de la articulacion de la rodilla existen numerosas bursas cuya funcion es proteger los tendones de las prominencias oseas. En ocasiones estas se pueden inflamar ocasionando dolor localizado
Quiste de Baker o popliteo
Se produce por un acumulo de liquido sinovial en el interior de una cavidad quistica en la parte posterior de la rodilla (hueco popliteo). Son de caracter benigno y excepcionalmente requieren la cirugia para su tratamiento.
Rotura de ligamento cruzado anterior
Es la lesion ligamentosa de la rodilla que con mayor freceuncia requiere la cirugia para su tratamiento. Es relativamente frecuente con la practica de ciertas actividades deportivas como el fútbol y el esqui.
Pie cavo
Las sobrecargas repetidas del tendon rotuliano de cierta intensidad pueden predisponer a su rotura, cuando esta se produce el tratamiento es quirugico en todos los casos.
Meniscos
Los meniscos son dos almhodillas con forma de semiluna que se encuentrar en el interior de la articulacion de la rodilla sobre las que descansa el femur. Sirven para distribuir las cargas correctamente y favorecer un movimiento estable. Gran parte de la patologia de la rodilla tiene su origen en la lesion de estas estructuras.
Rotura meniscal
Hay que destacar que no todas las lesiones meniscales requieren tratamiento quirurgico, solo aquellas que producen molestias persitentes o bien limitan el rango de movilidad de la rodilla.
Sindrome femoropatelar
Aparece dolor en la cara anterior de la rodilla al realizar ciertos movimientos secundario a una mala articulacion de la rotula con el femur. Salvo en casos donde existe una desviación importante de la rotula, la rehabilitación suele mejorar el problema.
Sindrome de Pellegrini Stieda
En ocasiones un traumatismo sobre el ligamento lateral interno de la rodilla puede ocasionar la paricion de una calcificacion en esta zona.
Sindrome de la plica medial
Los pliegues que esxisten en el interior de la capsula o envoltura de la articulacion de la rodilla puede rozar con el hueso subyacente ocasionando sitnomas molestos como el dolor y chasquidos
Apofisitis distal de rótula
Cuando el tendon rotuliano se inflama en su punto de anclaje con la rotula produce dolor en la cara anterior de la rodilla que aumenta al realizar ejercicio.
Enfermedad de Osgood – Schlatter
Es muy frecuente en la infancia y en la adolescencia. Se produce por una inflamacion del tendon toruliano en su lugar de anclaje en la tibia.
Condromatosis sinovial
Es una enfermedad propia de la capsula o envoltura de la rodilla, por la que esta envoltura comienza a liberar fragmentos de cartilago al interior de la articulacion llegando a interferir en el movimiento.
Sonovitis villonodular
Es una enfermedad que afecta a la capsula articular de la rodilla. Se producen un creciemento desmesurado de la envoltura interna hacie el interior de la articulacion en forma de nodulos pudiendo afectar la movilidad.
Condromalacia rotuliana
Es una causa muy común de dolor en la rodilla debida al reblandecimiento y descomposición del tejido (cartílago) que recubre por debajo de la rótula.
¿Qué la causa?
– La condromalacia rotuliana se presenta en adolescentes y adultos jóvenes.
– Es más común en mujeres que en hombres y puede estar relacionada con una alineación anormal de las rodillas.
Los fuertes tendones ayudan a fijar la rótula a los huesos y músculos que rodean la rodilla. Estos tendones se denominan:
– El tendón rotuliano (donde la rótula se fija a la tibia)
– El tendón del cuádriceps (donde los músculos del muslo se fijan a la parte superior de la rótula)
– Los problemas comienzan cuando la rótula no se desplaza apropiadamente y se roza contra la parte inferior del fémur. Esto puede suceder debido a que:
– La rótula está en una posición anormal
– Hay rigidez o debilidad de los músculos en la parte del frente y de atrás del muslo
– Se está realizando demasiada actividad que le agrega tensión extra sobre la rótula (como correr, saltar o girar, practicar esquí y jugar fútbol)
– Pie plano
– La condromalacia rotuliana también puede ser un signo de artritis de la rótula, que generalmente se observa en personas de avanzada edad.
– Las personas que previamente hayan sufrido una dislocación, una fractura u otra lesión en la rótula son más propensas a desarrollar condromalacia.
Síntomas
– Sensación de rozamiento o fricción cuando se flexiona la rodilla (se desplaza de manera tal que el tobillo se acerca a la parte posterior del muslo)
– Dolor de rodilla en la parte frontal que se presenta cuando usted se levanta después de estar sentado durante un período de tiempo prolongado
– Dolor de rodilla que empeora al subir escalas o al levantarse de una silla
– Sensibilidad en la rodilla
Tratamiento
– La fisioterapia es primordial para la recuperación con ejercicios sencillos y que pueden desarrollarse en casa.
– El reposo temporal de la rodilla y tomar antinflamatorios no esteroides (AINES), pueden ayudar a aliviar el dolor. Igualmente, la fisioterapia, especialmente el fortalecimiento de los cuádriceps y el músculo vasto medial en especifico, asi como estiramientos suelen ayudar, además de ultrasonido, TENS, compresas húmedo-calientes, hielo, etc.
– Cambiar la manera de hacre ejercicio puede ayudar:
– Evite correr derecho cuesta abajo; en lugar de esto, baje caminando
– Monte en bicicleta o nade en lugar de correr
– Reduzca la cantidad de ejercicio que hace
– Corra sobre una superficie lisa y suave, como un sendero, en lugar de hacerlo en el cemento
– Expectativas (pronóstico)
– La condromalacia rotuliana generalmente mejora con terapia y el uso de AINES. Para las pocas personas que la necesitan, la cirugía es eficaz en la mayor parte de los casos.