Viacheslav Budarin
Jefe de Cirugìa Programa Ulzibat
Adrianis Rodrìguez,
Traductor oficial del Programa Ulzibat
Fundación MGAS, A.C.
Correo: fundacionmgas@yahoo.com.mx
Tel. (55) 4986 8719

Datos sobre Parálisis Cerebral Infantil:

• Se desconoce si la incidencia de Parálisis Cerebral Infantil está aumentando, disminuyendo o esestable en EstadosUnidos, por lo tantotampoco en México.
• Algunos estudios en EstadosUnidosmuestranque el uso de monitoreocardíaco fetal durante el parto no ha disminuido la frecuencia de Parálisis Cerebral.
• Esto esdebidoprincipalmente a erroresmédicos y de enfermeríadurante el proceso del parto.

En México, dondeexistentantaszonasrurales, carentes de control prenatal, atenciónmédica de partos y falta de control del reciénnacido, lascifrasdebenserdiferentes

•  La poblaciónmundial con Parálisis Cerebral excede los 17 millones de personas
• En EstadosUnidos hay más de 8,000 demandasanualesobstétricasporcasos de Parálisis Cerebral
• 1,800 casos de Parálisis Cerebral se diagnosticananualmente en Inglaterra

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Resultados y Objetivos

Con la fibrotomía se persiguen los siguientes objetivos que redundan en la mejora de la calidad de vida del paciente.:

• Eliminación de las contracturas musculares instauradas y que no ceden con otro tipo de terapia.
• Mejoría en su autonomía.
• La mejora de la funcionalidad articular.
• Profilaxis de las deformaciones articulares.

Ventajas

• Permite tratar en una misma cirugía un buen número de músculos.
• Aumenta la funcionalidad de los grupos musculares.
• Mínimo traumatismo con sangrado muy escaso o nulo debido a que se practican incisionespercutáneas con instrumental de pequeñasdimensione
• No es necesario la inmovilización del paciente, lo que permite una precoz reincorporación delpaciente a suactividad normal.
• Es versátil porque independientemente de la etiología principal, permite tratar a la vez diferentes patologías.
• Permite el avance de otras terapias al aumentar la funcionalidad y reducir o eliminar el dolor.
• Durante el postoperatorio no requiere asistencia médica especializada.

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Contraindicaciones

La práctica de la fibrotomía no siempre consigue los objetivos que se marcan. A veces la mejoría que ofrece al paciente no la hacerecomendablepor lasposiblescomplicaciones o por la propia evolución de laspatologíaspresentes, en los siguientescasos:

• Enfermedades agudas, crónicas, en fase de agudización o de gran degeneración
• Síndrome epiléptico severo o no controlado.
• Diatesis hemorrágicas
• Infección local en alguna de las zonas a intervenir
• Edadavanzada. Si bienesto no esunacontraindicaciónabsoluta, consideroquees un factor a tener en cuentaporque se reducenlasposibilidades de mejoría y el postoperatorioesmás complejo
• Beneficio/riesgo no asumible por parte de anestesiología.