Con el Dr. Raúl Alvarado
Cirujano endocrino
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Desarrollo de la cirugía:
– Desde que se introdujo el uso de la anestesia general en 1845 el tratamiento de las enfermedades basado en cirugía avanzo muchísimo.
– Hasta hace algunos años la cirugía se hacía por medio de incisiones enormes y existía la creencia de que para que una cirugía fuera exitosa se requiria de una cortada grande.
– Incluso existía el dicho: "Grandes cirujanos hacen grandes incisiones".
– Fue en 1986 que se desarrollo una cámara para que todos en el quirófano pudieran ver la operación.
– El termino laparoscopia viene de las raíces griegas lapara que significa abdomen y skopelin que significa examinar. Es importante notar que el termino correcto es laparoscopia y no lamparoscopia. Consiste en inflar la cavidad abdominal con gas (CO2) y posteriormente introducir unos puertos de trabajo o trocares en la pared del abdomen para poder introducir una cámara y diversos instrumentos y asi lograr realizar operaciones completas.
Los procedimientos que se pueden realizar hoy en día por vías laparoscópicas son muchísimos, se pueden realizar cirugías de:
– estómago como el bypass gástrico
– esófago
– hígado
– bazo
– intestino
– apéndice
– vesícula biliar
– vejiga, próstata
– hernias
– páncreas
Existe un gran interés por hacer cirugías cada vez mas complejas utilizando cada vez menos incisiones. Esto ha llevado a los cirujanos a inventar técnicas de cirugía por un solo puerto (ejemplo cirugía a través del ombligo). Mas allá de esto se han desarrollado técnicas para utilizar los orificios naturales para hacer algunas operaciones, por ejemplo se puede realizar una apendiectomia a través de la vagina, operar la glándula tiroides a través de incisiones en los pezones o en las axilas.
No todo mundo es candidato para estas operaciones y el hecho de que se puedan realizar no siempre significa que se deban realizar. Desafortunadamente muchos cirujanos utilizan estas técnicas como armas de mercadotecnia para atraer pacientes o para lograr el reconocimiento de sus colegas. Lo más importante es que un cirujano serio y experimentado sea quien decida quien es un buen candidato para uno de estos procedimientos y cual es el procedimiento ideal.