Les vamos a contar todo sobre el tratamiento correcto para las personas quemadas y les vamos a decir cómo pueden ayudar a alguien que se haya quemado.

Como saben, hubo un fuerte accidente donde un pipa de gas LP se volteó en el Puente de la Concordia en Iztapalapa provocando un gran incendios que dejó a más de 94 personas lesionadas, de las cuales desafortunadamente al día de hoy se reportan 17 muertos, 35 personas hospitalizadas y 31 personas dadas de alta. Una eminencia en el tratamiento de personas quemadas nos va a decir cómo es el cuidado de este tipo de lesiones.

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Facts sobre las personas quemadas

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, se calcula que cada año mueren aproximadamente 180 mil personas debido a quemaduras, siendo la mayoría en países de ingresos bajos y medianos como India, Pakistán, Bangladesh, Nigeria, Egipto y México.

Las quemaduras son más frecuentes en el hogar, representando el 68% de los casos; en el trabajo, el 10%; en calles o autopistas, el 7%; y en otros lugares, el 16%. El 44% de las quemaduras son causadas por llamas; el 33% por líquidos calientes; el 9% por contacto con objetos calientes; el 4% por electricidad y el 3% por sustancias químicas.

La mortalidad aumenta significativamente con el porcentaje de superficie corporal quemada Por ejemplo, del 90-100% tiene una tasa de mortalidad del 85%. Se calcula que más de 136,000 personas sufren quemaduras en México cada año, según la Asociación Mexicana de Quemaduras (AMQ).

Las quemaduras son la tercera causa de muerte en niños mexicanos, después de los accidentes de tránsito y los ahogamientos.

Los niños menores de 5 años son especialmente vulnerables, representando aproximadamente el 30% de los casos de quemaduras en menores. De estos casos, alrededor del 10% requieren hospitalización debido a quemaduras de tercer grado o más

¿Cuál es el tratamiento correcto para las personas quemadas?

Una quemadura es una lesión en la piel causada por calor, sustancias químicas, electricidad, radiación o fricción. La piel es nuestro órgano más grande y funciona como una barrera protectora contra infecciones, regula la temperatura corporal y evita la pérdida de líquidos.

Cuando ocurre una quemadura, esta barrera se rompe:

• El calor destruye las células de la epidermis y la dermis, provocando que la piel se ampolle o se desprenda.
• Al caerse la piel dañada, queda expuesto el tejido interno, lo que facilita la pérdida de agua y electrolitos, generando deshidratación grave.
• Además, la ausencia de piel abre la puerta a bacterias e infecciones, que son una de las principales complicaciones en pacientes quemados.
• Por eso, una quemadura no es solo una lesión superficial: puede convertirse en un problema sistémico y potencialmente mortal dependiendo de su extensión y profundidad.

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Clasificación de las quemaduras:

• Primer grado: afectan solo la epidermis (capa superficial). Se caracterizan por enrojecimiento, dolor y sin ampollas (ej. quemadura solar). Tratamiento: compresas frías, analgésicos, hidratación de la piel, cremas con aloe vera o emolientes. No requieren injertos.
• Segundo grado superficial: dañan epidermis y parte de la dermis. Hay ampollas, dolor intenso y piel rosada. Tratamiento: limpieza cuidadosa, aplicación de apósitos húmedos, pomadas antibióticas, control del dolor y vigilancia de infección. Generalmente cicatrizan en 2-3 semanas sin necesidad de cirugía.
• Segundo grado profundo y tercer grado: la dermis está severamente dañada o destruida por completo. La piel puede lucir blanca, marrón o carbonizada, y paradójicamente puede no doler (porque se destruyen las terminaciones nerviosas). Tratamiento: requieren intervención hospitalaria, antibióticos, líquidos intravenosos, cirugía plástica y, en muchos casos, injertos de piel.

Porcentaje de superficie corporal quemada

Se mide con la “regla de los 9” de Wallace o con diagramas pediátricos en niños.

• <10% en adultos y lesiones superficiales: se manejan de forma ambulatoria. 10-20%: hospitalización para vigilancia de líquidos, dolor e infecciones.
• 20%: quemaduras graves, requieren ingreso a unidades especializadas de quemados, manejo intensivo y, a menudo, injertos de piel.

¿Qué es un injerto de piel?

Es la transferencia de tejido cutáneo sano de una zona donadora del cuerpo (ej. muslo, glúteo, espalda) a la zona lesionada para cubrirla, favorecer cicatrización y disminuir riesgo de infección.

Tipos de injertos

• Injerto de espesor parcial: se toma epidermis y parte de la dermis. Es el más común en quemaduras.
• Injerto de espesor total: se toma toda la dermis, se usa en zonas pequeñas y visibles (cara, manos) por mejor estética.

Autoinjerto: piel del mismo paciente.

• Xenoinjerto: piel de donantes humanos (cadavéricos) o de animales (cerdo), usados de manera temporal como “cobertura biológica” mientras se prepara un autoinjerto definitivo.

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Pasos del procedimiento

1. Limpieza y preparación de la herida, retirando tejido muerto (desbridamiento).
2. Selección de la zona donadora y extracción del injerto.
3. Colocación del injerto sobre el área quemada, fijación con suturas o grapas y cobertura con apósitos especiales.
4. La piel injertada requiere un buen lecho vascular para “prender” y sobrevivir.

Riesgos y complicaciones

• Infección en el sitio donador o receptor.
• Rechazo o no prendimiento del injerto por mala vascularización, movimiento o infección.
• Dolor y cicatriz en la zona donadora.
• Contracturas y limitación funcional si las cicatrices afectan articulaciones.

¿Cuáles son los cuidados posteriores de una persona quemada?

• Hospitalarios: vigilancia del injerto, control de líquidos, antibióticos si es necesario.
• En casa: mantener limpias las heridas, no retirar apósitos sin indicación, evitar movimientos bruscos en la zona injertada.
• Rehabilitación: fisioterapia para mantener movilidad y evitar contracturas.
• Cuidado estético: uso de prendas de compresión, cremas hidratantes, protectores solares.
• Seguimiento psicológico: las quemaduras y sus secuelas suelen tener un impacto emocional profundo.

En resumen…

El tratamiento de una quemadura depende de la profundidad, la extensión y la localización. Las leves se curan con medidas locales, mientras que las graves requieren hospitalización y cirugía reconstructiva.

Los injertos de piel son una herramienta esencial de la cirugía plástica para salvar vidas, recuperar función y mejorar la calidad de vida del paciente, aunque conllevan riesgos y la necesidad de cuidados especializados a largo plazo.

Sobre la Fundación Michou y Mau

Virginia Sendel fundó la Fundación Michou y Mau en 1998 tras la trágica muerte de su hija Michelle y su nieto Mau en un incendio, con el objetivo de brindar apoyo médico y rehabilitación a niños con quemaduras severas en México.

La fundación fue creada como una Institución de Asistencia Privada para cubrir la falta de atención especializada para estos niños. Lleva los nombres de su hija, Michelle, y su nieto, Mau, en su honor.

Misión: Su principal objetivo es proporcionar atención médica oportuna y asistencia a niños de escasos recursos que han sufrido quemaduras severas, así como también se enfoca en la prevención de estos accidentes.

Michou y Mau cuenta con distintos programas para atender a niños quemados:

• Secuelas: Da seguimiento integral a niños y adolescentes con quemaduras, incluyendo rehabilitación física, cirugías, terapia psicológica y apoyo logístico (citas médicas, transporte, hospedaje y alimentación). Se realizan clínicas de valoración dos veces al año en varios estados de México, para canalizar a los pacientes a la mejor opción de tratamiento y proporcionarles insumos médicos como prótesis, expansores, medicamentos y tratamiento láser.
• Desarrollo de infraestructura: Ha desarrollado unidades médicas especializadas en México para la atención de niños con quemaduras de distintos grados, incluyendo terapia intensiva, quirófanos independientes y áreas de balneoterapia, dentro de hospitales públicos de tercer nivel. Estas unidades se han implementado en Toluca, Veracruz, Monterrey, Chihuahua, Tamaulipas, Xochimilco y Zumpango entre 2005 y 2011.
• Prevención: La campaña nacional de prevención “NO T Q-MES”, enseña a los niños a evitar quemaduras mediante canciones, juegos, videos, cuadernos y materiales educativos. Desde 2013, los camiones museo itinerantes llevan esta enseñanza de forma lúdica a distintos estados de México; actualmente hay seis camiones concientizando a la sociedad y protegiendo a los niños.
• Traslados: Gracias a la alianza con Shriners Hospitals for Children, Fundación Michou y Mau facilita traslados de emergencia para niños mexicanos con quemaduras severas, tanto a Galveston, Texas, para tratamiento gratuito multidisciplinario, como a hospitales especializados dentro de México. En 23 años, la Fundación ha trasladado a más de 2,000 pacientes a unidades médicas especializadas.

Especialistas

Dr. Yannick Nördin Servín. Director Médico de la Fundación Michou y Mau para Niños Quemados. Director General del Sistema de Atención Médica de Urgencias (SAMU) de Guadalajara, Jalisco.  Asesor Médico de la Atención Pre hospitalaria y planes de desastres o incidentes de múltiples víctimas. Tiene un máster en Emergencias y Desastres Sanitarios, SAMU de Sevilla, España.

WEB: samu.jalisco.gob.mx // Redes Sociales: @SamudeJalisco

Fundación Michou y Mau. Institución de Asistencia Privada, con el objetivo de recaudar recursos y garantizar atención médica oportuna a los niños mexicanos con quemaduras severas.

IG: @fundacionmichouymauoficial // Fb: @Fundación Michou y Mau IAP // YT: @fundacionmichouymau // WEB: fundacionmichouymau.mx/ 

• TELÉFONOS DE EMERGENCIAS: QUEMATEL 800 080 8182 / 55 56 65 33 50 //
• DONATIVOS: fundacionmichouymau.mx
• DIRECCIÓN: COSCOMATE 196, CANTIL DEL PEDREGAL, CDMX